Первая помощь при ларингите и болях в горле у детей

В уязвимом детском возрасте самыми частыми заболеваниями являются простудные. Стоит немного замерзнуть, съесть мороженое – и боль в горле дает о себе знать. При ослабленном иммунитете она нередко переходит в ларингит, когда появляется лающий кашель, хрипнет голос, становится трудно дышать.

В статье мы расскажем, как оказать первую помощь ребенку, если у него очень болит горло, трудно глотать, чем облегчить симптомы ларингита до консультации с врачом, как помочь ребенку при ларингоспазме до приезда скорой.

У ребенка заболело горло: первая помощь до визита к врачу

Ротовая полость, носоглотка и гортань – входные «ворота» простуд. Именно таким путем в организм ребенка попадают вирусы, бактерии, болезнетворные микробы. Наличие большого количества нервных окончаний на слизистых оболочках заставляет испытывать неприятные ощущения даже при незначительном воспалительном процессе.

Родители часто спрашивают, чем помочь ребенку, если ему больно глотать. Боль в горле может сигнализировать о разных заболеваниях, важно обратить внимание на сопутствующие ей симптомы. При ларингите воспаляются слизистые гортани и голосовых связок, поэтому начинает першить в горле, появляется сухой кашель, голос становится сиплым, дыхание затруднено. К ним могут присоединиться насморк, заложенность носа, температура. Самое неприятное, что может случиться, – это ларингоспазм, затяжной приступ которого может привести к летальному исходу. Поэтому важно как можно быстрее обратиться к врачу.

Что нужно делать

Что же делать, чтобы облегчить состояние ребенка до визита к доктору? Если малыш жалуется на боль в горле, родителям следует ограничить на время его физическую активность – подвижные игры, спортивные занятия. Ребенок должен находиться в спокойной обстановке, в проветриваемом помещении с оптимальной температурой воздуха не выше +22 ℃ и влажностью не ниже 40%.

Его нужно обильно поить кипяченой водой, теплыми напитками (чаем, компотом, морсом) и не заставлять принимать тяжелую жирную пищу, а также острые и маринованные блюда. Следует избегать резких запахов, ограничить использование бытовой химии, которая может раздражать слизистую.

Для облегчения состояния предложить ребенку полоскание горла соленой водой или отварами лекарственных растений, рассасывать в полости рта леденцы.

Запрещенные действия

Пока не будет поставлен правильный диагноз, нельзя заниматься самолечением. Например, запрещается смазывать горло растворами, содержащими спирт, делать спиртовые компрессы. Малышам до 3-летнего возраста нельзя орошать горло спреями. Ни в коем случае не использовать народные средства для лечения горла у детей. Если в горле появился налет в виде пленки, нельзя пытаться удалить ее подручными средствами. Все это может усугубить и без того серьезное состояние маленького больного.

Если ребенку больно глотать, следует обратиться к врачу

Чем раньше произойдет встреча с врачом, тем быстрее малыш пойдет на поправку. Вовремя установленный диагноз и своевременно начатое лечение позволят избежать осложнений.

Причины болей в горле

Чтобы выяснить, какое у ребенка заболевание, и назначить терапию, доктор выявляет причины появившихся болезненных ощущений в горле. Это могут быть как инфекционные, так и неинфекционные факторы.

К инфекционным относятся:

• вирусные (ветрянка, корь, аденовирус, грипп);
• бактериальные (стрептококки, пневмококки, стафилококки);
• грибковые (плесневые, кандида).

Если у ребенка снижен иммунитет, он плохо питается, часто переохлаждается, болеет хроническими или аутоиммунными заболеваниями, растет в окружении больных людей, склонен к аллергиям, – это увеличивает частоту простуд и болей в горле. Сюда стоит добавить плохую экологию, загрязненный воздух и воду.

Неинфекционные факторы:

• аллергические реакции;
• авитаминозы (особенно нехватка витаминов В2, В12, С);
• длительный прием некоторых препаратов (например, сосудосуживающих капель);
• механическое повреждение слизистых;
• стоматологические заболевания (воспалительные процессы зубов, периодонтит);
• опухоли.

Диагнозы

При боли в горле постановкой диагноза занимается отоларинголог. Он визуально осматривает полость рта, зева и миндалин, попутно опрашивая родителей юного пациента об особенностях здоровья и образа жизни, контакта с инфекционными больными, уточняя информацию о перенесенных ранее заболеваниях и вакцинации.

Диагностика включает комплексное обследование ротовой полости и дыхательных путей с помощью специальных инструментов и лабораторных методов.

Самые информативные:

• фарингоскопия, ларингоскопия, отоскопия – оценивают внешний вид слизистых оболочек, наличие/отсутствие налета, очагов изъязвления;
• бактериологический анализ – берут мазок из зева, мокроту или образцы налета;
• сонография – УЗИ для исключения патологии смежных органов;
• рентгенологическое обследование для исключения опухолевого процесса;
• лабораторные исследования (клинический и биохимический анализ крови, концентрация глюкозы, печеночные пробы, исследование крови на гормоны, серологические реакции).

Рекомендуется также обследование пациента стоматологом на предмет наличия воспалительных процессов.

К заболеваниям, которые вызывают боль в горле, относятся:

• острые респираторные вирусные инфекции;
• фарингит;
• ларингит;
• коронавирус;
• аденовирусные и энтеровирусные инфекции;
• мононуклеоз;
• ветряная оспа;
• корь;
• скарлатина;
• тонзиллит;
• отиты;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• шилоподъязычный синдром;
• аллергические реакции.

Осложнения

Определить ларингит у ребенка поможет его поведение. Он становится сонливым, вялым, плаксивым, у него снижается аппетит, он сильно потеет. В горле першит, голос становится сиплым, появляется лающий кашель, дыхание затруднено. Нередко к этому добавляются ринит, заложенность носа, мешающая дышать.

Вовремя начатое лечение дает возможность быстро подавить кашель, который переходит из сухого в мокрый (становится продуктивным). Облегчается выведение мокроты, исчезает одышка.

Если же патология прогрессирует, нарастает отечность тканей, пропадает голос, кашель становится беззвучным, приступообразным (особенно в ночное время), нарастает одышка, появляется фебрильная лихорадка.

Безотлагательной консультации врача требуют такие состояния:

• высокая температура;
• высыпания на коже при высокой температуре или головной боли;
• одышка;
• отказ от еды и питья;
• наличие тонкой пленки на небе и миндалинах;
• сыпь и точечные кровоизлияния на стенках глотки;
• трудности с глотанием и речью.

Эти признаки могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний, которые впоследствии дадут осложнения на сердце, печень и другие важные органы и системы.

Первая помощь при ларингоспазме у детей до приезда неотложки

Ларингоспазм у детей сопровождается сужением гортани: ребенок задыхается, голосовая щель перекрывается, блокируя доступ воздуха к легким. Затяжной приступ может привести к смерти от удушья, поэтому ребенку нужно неотложно оказать первую помощь.

Признаки

Ларингоспазм начинается, как правило, со стеноза гортани – ложного крупа. Обострения обычно возникают ночью.

Симптомы схожи с симптомами бронхиальной астмы:

• одышка;
• особенности дыхания (удлиненный вдох и свистящий выдох);
• голова запрокинута назад;
• рот широко открыт;
• бледные или посиневшие кожные покровы, носогубный треугольник, ладони, подошвы.

При затяжном патологическом состоянии ребенок теряет сознание, возможно появление судорог, пены изо рта.

Экстренные меры

Затяжной спазм опасен для жизни и здоровья ребенка. В момент спазма гортани нарушается дыхание, медлить здесь нельзя, поскольку каждая минута промедления способна вызвать тяжелые последствия (кислородное голодание приводит к поражению внутренних органов, через 5 минут после полной остановки дыхания гибнет головной мозг). Родителям следует принять срочные меры для оказания помощи до приезда врача.

Что нужно сделать:

• успокоить малыша, чтобы ларингоспазм не усилился от стресса;
• дать доступ свежему воздуху: открыть окна, вывести ребенка на балкон;
• предложить подышать влажным воздухом (набрать в ванну горячей воды или включить увлажнитель воздуха);
• сделать ингаляцию на небулайзере с гормонами или беродуалом.

Иногда приходится делать ребенку непрямой массаж сердца или искусственное дыхание. Родителям пригодятся полученные в школе навыки.

Для профилактики ларингита специалисты рекомендуют снижать у ребенка риск возникновения ОРВИ. Для этого одевать его нужно по погоде, избегать общения с больными людьми, создать в помещении благоприятный микроклимат, часто совершать прогулки на свежем воздухе, возить малыша летом на море, при возможности проходить курсовую терапию в санатории.

Ларингит характеризуется болью в горле и другими неприятными симптомами. Особенно опасен ларингоспазм, который относится к опасным состояниям для здоровья и жизни ребенка, требующим медицинского контроля. Родители должны быть готовыми при необходимости оказать ему первую помощь до приезда медиков.