Как помочь ребенку при сухом кашле и откашлять мокроту при влажном

Кашель – довольно неприятное состояние, при котором теряются сон и аппетит, ощущается упадок сил. Даже взрослым кашель мешает нормально себя чувствовать. Что же говорить о детях, растущий организм которых не может самостоятельно справиться с кашлем и его причинами!

В статье мы расскажем, почему дети кашляют, бывает ли «хороший» кашель, если у ребенка приступ сильного кашля, когда обращаться к врачу, как облегчить состояние ребенка при сухом и влажном кашле.

Почему ребенок кашляет: всегда ли стоит беспокоиться

Кашель, по мнению медиков, не является самостоятельной болезнью. Это, как правило, один из симптомов серьезных заболеваний – ОРВИ, гриппа, бронхита, пневмонии и других.

Что такое кашель

Кашель – это действие рефлекторного характера, связанное с затруднительным прохождением воздуха через дыхательные пути. Во время кашля происходит раздражение рецепторов бронхов, гортани, глотки, легочной ткани, в результате чего появляется необходимость резко выдохнуть. При этом вместе с кашлем изо рта выходят частички слизи, пыли, мокроты, токсические вещества, скопившиеся внутри организма.

Виды кашля

За ночь в организм вместе с вдыхаемым воздухом попадают пылинки, микрочастицы тканей, в горле скапливается слизь. Утреннее покашливание помогает очистить гортань и трахею от инородных присутствий. Если в легкие что-то нечаянно попало, также запускается кашлевой рефлекс. Небольшое – до 10–15 раз в сутки – покашливание является нормальным. Такой кашель называется физиологическим.

В остальных случаях кашлевой рефлекс вызывают различные заболевания.

Разновидности патологического кашля:

• сухой (без мокроты, навязчивый, не приносящий облегчения; чаще всего встречается при ОРВИ или при попадании в легкие инородных тел);
• влажный (при отхождении мокроты – продуктивный, при затруднении ее отхождения – непродуктивный);
• острый (продолжается от нескольких дней до 3-х недель);
• подострый (от 3-х до 8 недель);
• хронический (свыше 2-х месяцев).

Причины

Самая частая причина кашля – ОРВИ, когда закладывает нос, и слизь по задней стенке горла стекает вниз, раздражая носоглотку. Кашель в таких случаях можно вылечить за пару недель.

Более продолжительный кашель заставляет задуматься о хронических болезнях отоларингического характера (синусите, бронхите, коклюше, бронхиальной астме).

В зависимости от болезни кашель может быть:

1. Острый – возникает при заражении организма вирусами. Начинается с легкого першения в горле, затем переходит в сухой лающий кашель без отхождения мокроты. Через несколько дней при успешном лечении переходит во влажный, наступает облегчение. Острый кашель характерен для ларингита, ложного крупа, ринофарингита, трахеита, пневмонии, бронхита.
2. Затяжной – продолжается более двух недель и возникает после перенесенного бронхита или трахеита, при длительном насморке, увеличенных миндалинах или аденоидах. Поводом для кашля служит постоянно стекающая из носа по стенкам гортани слизь, которая раздражает рецепторы носоглотки. Кашель данного вида – поверхностный, бывает по утрам, особенно если ребенок спит на спине.
3. Спастический – признак астмы, обструктивного бронхита. Возникает внезапно, резко, с появления хрипов, длинного выдоха. Затем начинается изнуряющий свистящий кашель подобно тому, который появляется при попадании в дыхательные пути инородного тела.
4. Рецидивирующий. Характерен для страдающих астмой детей как реакция на аллерген, также может беспокоить после перенесенного бронхита. Данный вид кашля – влажный, он продолжается не более двух недель.
5. Постоянный. Если ребенок имеет заболевания дыхательной системы хронического характера (муковисцидоз, туберкулез, плеврит, хроническую обструктивную болезнь легких – ХОБЛ), кашель присутствует всегда, то усиливаясь, то ослабевая. В момент обострения болезни и по утрам он усиливается.
6. Психогенный – возникает вследствие перенесенного стресса и только в дневное время суток. Сначала ребенок закашливается, затем начинается сам кашель – сухой, с «металлическим» звуком. Если ребенка успокоить, кашель прекращается. Нередко такой кашель встречается у детей, подверженных гиперопеке в семье.
7. Ночной – появляется чаще всего при астме, аденоидах, изжоге или рефлюксе. Если причина пищеварительного характера, следует проконсультироваться у гастроэнтеролога, какие продукты необходимо исключить из рациона малыша.
8. Аллергический – присутствует, когда ребенок контактирует с аллергеном. Если выйти из раздражающей зоны, кашель прекращается.

Как понять, что кашель у малыша физиологический, и помочь откашляться

Физиологический кашель происходит таким образом: под высоким давлением воздуха из легких вылетают скопившаяся слизь, частицы пыли и другие инородные тела, попавшие в организм через нос или рот. Для здорового ребенка является вполне нормальным покашливание до 20 раз в сутки (для младенцев – еще чаще).

Определить физиологический кашель несложно:

• ребенок остается спокойным и активным;
• приступ продолжается несколько секунд и больше не повторяется;
• отсутствуют характерные для ОРЗ симптомы (вялость, лихорадка, высокая температура).

Если у вас младенец до года, можно очистить его нос от скопившейся слизи с помощью специального устройства или резиновой груши.

Детям постарше нужно поднять подушку повыше, чтобы облегчить дыхание, во время кашля можно предложить попить воды или теплого молока с медом или содой.

Если ребенку трудно дышать, следует вызвать скорую, а до ее приезда включить горячую воду в ванной и закрыть дверь, чтобы горячий влажный пар помог облегчить дыхание.

Важно поддерживать в комнате оптимальные условия, чтобы ребенок перестал кашлять:

• регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку, особенно перед сном;
• воспользоваться увлажнителем воздуха (особенно в зимний период, когда работают отопительные приборы); влажность в помещении в течение дня должна быть 45–60%;
• поддерживать температуру воздуха в спальне в пределах 20–21 °C;
• кроватку разместить подальше от сквозняка и кондиционера.

Изнуряющий кашель без остановки: когда ребенку нужна помощь врача

Иногда продолжительный сухой кашель свидетельствует о наличии заболеваний, не связанных с поражением дыхательной системы. Стандартные противокашлевые средства не приносят результата.

Возможные причины кашля без остановки:

• аллергическая реакция;
• попадание постороннего предмета в дыхательные пути;
• сухость воздуха в детской комнате;
• нервное перенапряжение.

При аллергии приступы кашля могут мучить ребенка довольно продолжительное время.

Следует обратить внимание на другие симптомы, сопровождающие аллергию:

• кожный зуд;
• высыпания;
• насморк;
• чихание;
• отечность;
• слезоточивость.

Индивидуальную непереносимость часто вызывают бытовые химикаты и пищевые продукты, а также пух, пыльца растений, шерсть животных, пыль, наполнители подушек и т. п.

Родители волнуются, когда ребенок без остановки кашляет, и не знают, чем помочь малышу, особенно если кашель возник спонтанно. Это может случиться после вдыхания постороннего предмета. Медлить здесь нельзя – требуется вызвать скорую помощь.

Симптомы попадания инородного тела:

• покраснение и посинение кожи;
• недостаток кислорода;
• слезотечение;
• позывы к рвоте.

Кроме того, при сухом воздухе и жаре в комнате дети тоже могут кашлять без остановки, особенно в ночное или утреннее время.

Изредка неприятный симптом обуславливают стрессы. Нейрогенный кашель нужно лечить с помощью психотерапевта, который назначит определенные лекарственные средства.

Врач, после того как к нему обращаются родители с жалобой на изнуряющий кашель у ребенка, проводит необходимые диагностические процедуры.

В обследование входят:

• развернутый анализ крови;
• анализ мокроты;
• рентген грудной клетки;
• КТ грудной клетки.

При необходимости доктор назначает спирометрию, бодиплетизмографию, ангиопульмонографию, фибробронхоскопию и биопсию легких. По результатам исследований ставится точный диагноз и подбирается терапия.

Что хорошо помогает детям при сухом кашле

Перед началом лечения родители должны обеспечить ребенку условия для выздоровления. Помимо приема медикаментозных средств, которые следует давать строго в соответствии с назначением врача, рекомендуется прислушиваться к советам доктора по уходу.

Уход в домашних условиях

Из-за сухости воздуха приступы кашля могут усиливаться. Помогают систематические влажные уборки комнаты. Можно повесить на отопительную батарею мокрое полотенце или воспользоваться увлажнителем. Влажность воздуха должна составлять 60–70%.

В квартире не должно присутствовать резких запахов моющих средств, сигаретного дыма и других, провоцирующих обострение кашлевых приступов. Воздух должен быть чистым, следует часто проветривать комнату, переводя на это время ребенка в другую.

Следует давать в качестве питья негазированную щелочную воду комнатной температуры, а также теплое молоко и чай, компоты, морсы – напитки, не раздражающие слизистую.

Перекармливать малыша не нужно, особенно когда он плохо себя чувствует. Желательно предлагать кисель, овощные и фруктовые пюре, супы на курином бульоне, суфле, кисели.

На несколько минут в день стоит помещать ребенка в ванную комнату с теплым влажным воздухом.

Во время болезни нужно чаще отдыхать. Из-за неспокойного ночного сна вследствие кашля нужно организовать дневной сон. Плюсом к выздоровлению будет и соблюдение постельного режима в первые несколько дней.

Компрессы

Популярностью в противокашлевой терапии пользуются согревающие компрессы. Такие процедуры можно проводить детям в возрасте старше 1 года.

Принцип действия компрессов в том, что они усиливают местное кровообращение и помогают облегчить состояние, превращая кашель в продуктивный.

Для приготовления компресса берут марлю и складывают ее в несколько слоев. Ее пропитывают лекарством и помещают на шею, сверху оборачивая изолирующим материалом (целлофаном, клеенкой) и покрывая удерживающим тепло слоем (шарфом, махровым полотенцем и т. п.).

После компресса ребенка одевают в сухую одежду, накрывают одеялом.

Важно! При высокой температуре, аллергических реакциях, приеме антибиотиков, наличии кожных заболеваний компрессы противопоказаны! Также их нельзя накладывать на область сердца.

Ингаляции

Для проведения ингаляций используют специальные современные аппараты – ингаляторы (небулайзеры). Они успешно справляются с сухим кашлем.

Преимущества ингаляций:

• пар, образующийся при испарении залитого в колбу лекарства, в виде мельчайших частиц проникает максимально глубоко в пораженные ткани, оказывая выраженный терапевтический эффект;
• лечебные растворы, используемые в ингаляторах, также снимают спазм гладкой мускулатуры, расширяют капилляры и устраняют болевые ощущения;
• мокрота разжижается под влиянием испаряемых жидкостей, облегчается ее движение и выведение из организма;
• улучшается микроциркуляция крови и лимфы в тканях гортани и носоглотки, что оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект.

При отсутствии небулайзера можно подышать с ребенком над отварами трав – ромашки, мать-и-мачехи, шалфея, соблюдая технику безопасности, чтобы не получить ожог.

Важно! Ингаляции не проводят при лихорадке, склонности к носовым и легочным кровотечениям, диагностированных патологиях дыхательных путей либо аллергии на вещество для ингаляции.

Как помочь ребенку при влажном кашле с мокротой

Влажный кашель с мокротой указывает на наличие воспалительного процесса в бронхах, бронхиолах или альвеолах, а также может быть симптомом пневмонии. Нередко влажный кашель является вторым этапом распространения инфекции (первый этап – сухой кашель).

Влажный кашель с мокротой бывает при следующих болезнях:

• простуда;
• ОРВИ, ОРЗ (слизь будет белой и густой)
• бронхиальная астма (прозрачная слизь);
• воспаление бронхов;
• гнойный бронхит (зеленоватая слизь);
• пневмония (зеленоватая слизь);
• аллергическая реакция (прозрачная слизь);
• гнойный процесс (желтая слизь);
• туберкулез (коричневая слизь);
• онкология дыхательной системы.

Присутствие влажного кашля с мокротой требует консультаций педиатра, пульмонолога, отоларинголога. Врач на основе осмотра ребенка и дополнительных обследований поставит точный диагноз и назначит лечение.

Незамедлительного обращения к врачу требуют следующие состояния:

• высокая температура;
• болезненность и хрипы при дыхании;
• приступообразный кашель;
• выделение зеленой или кровянистой мокроты;
• длительный (свыше 10 дней) кашель.

Первая помощь ребенку – поспособствовать отхождению мокроты. Она не должна долго находиться в организме. Врачи назначают отхаркивающие препараты, которые превращают вязкую мокроту в жидкую, а также муколитики.

Родители могут воспользоваться указанными выше рекомендациями по поддержанию благоприятного микроклимата в комнате с оптимальными температурой воздуха и влажностью, пребыванию ребенка в постельном режиме, правильному питанию и питью.

Доктора нередко назначают ингаляции с муколитиками и противовоспалительными средствами, а также лекарства, способствующие отхождению мокроты, снятию спазма в бронхах, антигистаминные препараты.

Стоит подчеркнуть, что заниматься самолечением нельзя, это может быть опасно. Кроме того, при влажном кашле не применяют угнетающие кашлевой рефлекс препараты – мокрота будет скапливаться в дыхательных путях, что может привести к закупорке бронхов.

Помогает ли при кашле детям ромашка

Нередко от родителей можно услышать вопрос: помогает ли детям при кашле ромашка. Аптечную ромашку часто применяют в качестве лекарственного средства. Помогает она от кашля, а также как часть комплексной терапии при разных заболеваниях, которые сопровождаются этим симптомом.

Ромашковый чай пьют при вирусных инфекциях, пневмониях, бронхитах, поскольку содержащиеся в растении вещества (кумарины, эфирные масла, флавоноиды, кверцетин, хамазулен) оказывают смягчающий эффект, купируют воспаления и производят противокашлевое действие.

Ромашка помогает справиться с:

• першением в горле;
• патогенными бактериями;
• жидкой мокротой;
• плохим кровообращением;
• воспалениями.

Отхаркивающие составы применяются при бронхите, тонзиллите, гриппе, ларингите. Особенно эффективно растение при сухом и непродуктивном кашле.

Полоскание ротовой полости и горла отваром ромашки помогает устранить воспаление и производит на слизистые покровы восстановительное действие.

Использование ромашки при длительном кашле оказывает седативный эффект и благоприятно отражается на деятельности верхних дыхательных путей. Благодаря этому выздоровление происходит быстро.

Активные компоненты цветка помогают справиться с болью и дискомфортом при сухом непродуктивном кашле. Эти вещества обеспечивают разжижение вязкой мокроты и стимулируют ее выведение при влажном кашле.

Отвар, приготовленный из цветков аптечной ромашки (1 столовую ложку растения заливают стаканом кипятка и настаивают 20 минут), дают детям до 3-х лет по 1 столовой ложке 3 раза в день, более старшим малышам – по трети стакана. Курс лечения – неделя.

Важно! Детям до 4-х месяцев, а также тем, у кого аллергия на ромашку, и тем, кто страдает хроническими поражениями пищеварительных органов, нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, врожденными патологиями, средство давать запрещено.

Кашель – это рефлекторная реакция организма на самые разные раздражители – бактерии, вирусы, аллергены. Детский кашель является частым симптомом достаточно большого перечня заболеваний – от обычной простуды до пневмонии. В зависимости от вида кашля, его продолжительности и других признаков врач назначает лечение. Родители в домашних условиях могут помочь ребенку, воспользовавшись рекомендациями медиков.