Как кормить новорожденного ребенка: виды вскармливания

Новорожденного ребенка желательно кормить материнским молоком. Но если его не хватает или малыш страдает аллергией, единственный выход – вскармливание. Молодые мамы должны знать основные способы кормления грудничка, рекомендации педиатров по выбору смеси. Эти знания помогут им с легкостью перешагнуть сложный и самый счастливый жизненный этап – материнство.

В статье мы рассмотрим разные варианты кормления грудничков, расскажем, какое питание для новорожденных лучше, как правильно подобрать смесь, чтобы кормить ребенка, и как понять, что питание не подошло.

Как правильно кормить грудничка: способы

Когда грудничок только появился на свет, мама старается дать ему самое лучшее. Сбалансированное и правильное питание поможет организму малыша окрепнуть и развиваться нормальными темпами.

Российская ассоциация педиатров разработала рекомендации для молодых мамочек. В них описано питание новорожденного ребенка по месяцам. Они настоятельно рекомендуют не пренебрегать советами, потому что грудничок развивается, и его потребности меняются с каждым днем. Когда малыши взрослеют, им нужно больше материнского молока. При этом число вскармливаний уменьшается.

1–17 недели.  Малыш появляется на свет, и сотрудники родильного отделения сразу прикладывают его к материнской груди. Так грудничок пьет молозиво – жидкость желтого, прозрачного или оранжевого цвета. Оно заполняет кишечник ребенка, наполняя его полезными бактериями. Благодаря молозиву формируется иммунитет.

Молозиво способствует быстрому выведению мекония – первого кала грудничка. Уровень билирубина быстро понижается, поэтому уменьшается риск заболевания желтухой.

На 3–4 день с момента родов у мамы появляется грудное молоко. Педиатры рекомендуют в первый месяц организовать питание новорожденного ребенка по первому требованию – плачу. Не нужно ограничивать малыша: его неокрепший организм нуждается в витаминах и полезных веществах.

Кормление по требованию ускоряет лактацию – молоко вырабатывается быстрее. Уменьшается риск застоя и лактостаза. Когда мама кормит малыша, между ними формируется тесная психологическая связь – привязанность. Кроме того, если грудничок накормлен, он хорошо спит и не страдает от колик и болей в животе.

Если с рождения малыша у мамы начинаются проблемы с выработкой молока, его переводят на искусственное вскармливание. Чтобы оно было безопасным и не навредило организму грудничка, нужно регулировать количество смеси и частоту вскармливаний. Так, в первую неделю ребенка кормят 7–10 раз с общим объемом смеси в 700 мл. Со 2 по 8 недели – 750 мл и от 7 до 8 вскармливаний. С 9 по 17 недели – 800 мл и от 6 до 7 кормлений.

17–24 недели. Когда ребенку исполняется полгода, у него появляется потребность в уплотненном питании. Врачи разрешают вводить прикорм с 17 недели. Кормить ребенка смесью можно только при необходимости.

Причины введения прикорма:

• частое чувство голода у грудничка;
• повышенный интерес к человеческой пище: ребенок хочет попробовать то, что ест мама;
• железодефицитная анемия;
• избыточный или недостаточный вес.

С 17 по 24 неделю основу питания малыша должно составлять грудное молоко или смесь. Прикорм – четверть чайной ложки. Когда малыш привыкает, его объем увеличивается до 30 г в день.

Основа прикорма – фруктовые, овощные соки. Также подойдет овощное пюре из кабачка, брокколи или цветной капусты. Если у малыша нормальный или лишний вес, прикорм начинается с овощного пюре и соков. При недостатке – с безмолочных и молочных каш.

Во время прикорма за состоянием малыша нужно следить с особой трепетностью и бдительностью: отслеживать любые реакции его организма на изменения.

С 17 по 24 неделю малыш должен получать максимальное количество материнского молока. Чтобы правильно рассчитать смесь для ребенка 4–6 месяцев, нужно разделить его массу тела на 7. Например, если грудничок весит 6,7 кг, то суточный объем смеси – 6,7 / 7 = 950 мл.

24–29 недели. После того как малышу исполнится полгода, одно его кормление можно целиком заменять смесью или прикормом – фруктовым, овощным пюре или кашей. Размер порции в этом возрасте – от 100 до 150 мг.

29–33 недели. Малыш становится взрослым – ему уже 7 месяцев. В этом возрасте можно разнообразить его питание кашами – гречневой, рисовой, кукурузной. Первая восполнит дефицит железа, вторая улучшит стул, а третья хорошо усвоится и успокоит желудок.

С 29 по 33 неделю в прикорм можно вводить мясное пюре из кролика или индейки. В овощной рацион добавляется пюре из тыквы, моркови, картофеля и зеленого гороха.

Малышам в 7 месяцев можно давать кисломолочные продукты, например кефир или творожок. Их лучше взять на молочной кухне или купить в супермаркете, предварительно проконсультировавшись с педиатром.

На 29–33 неделях жизни малышам будут полезны овощное пюре и безглютеновая кисломолочная каша. Можно угостить грудничка желтком вареного куриного яйца. Но здесь нужно проявить осторожность, так как у некоторых детей на них аллергия.

33–37 недели. На этом этапе малыш адаптируется к взрослой человеческой пище. Можно отказаться от консервированных пюре и не перебивать блендером продукты: достаточно натереть их или размельчить вилкой. Желудок ребенка хорошо усваивает овощные пюре с добавлением небольших кусочков мяса. 2–3 раза в неделю малышу нужно предлагать яичный желток или кисломолочные продукты.

37–45 недели. С 9 месяцев малыши едят рыбу: в ней содержатся аминокислоты и йод. Продукты питания протирают через терку или размельчают вилкой. Малышу можно давать небольшие кусочки банана, это стимулирует жевательный аппарат. На десерт грудничку предлагают размоченное детское печенье.

С 37 недели малыша можно приучать к куриному бульону – нежирному, не наваристому. В нем не должно быть соли или специй. Также в рацион вводят молочную кашу, фруктовые пюре.

45–52 недели. К этому времени у малыша прорезаются зубки, он становится взрослее и здоровее. Ближе к 1 годику ребенка приучают к твердой пище и кормят за столом со всеми членами семьи. Малышу предлагают вареные овощи, отваренное мясо: его крошат на небольшие кусочки (1–2 см). Дополнительно вводят фрукты: бананы, груши, яблоки. Во время приема пищи малыша мама должна находиться рядом, так как ребенок может подавиться.

Существует 3 вида вскармливания: естественное, искусственное и смешанное.

Естественное

Естественное, или грудное вскармливание, – это тип питания, в котором нуждается новорожденный малыш. Педиатры настоятельно рекомендуют кормить грудничка материнским молоком: оно укрепляет иммунитет ребенка, помогает ему окрепнуть и противостоять болезням и вирусам.

По мнению специалистов, материнское молоко – самое полезное. Никакая смесь не даст грудничку столько же витаминов и микроэлементов, сколько есть в естественном молоке.

Врачи рекомендуют начинать прикорм с 5–6 месяцев. До этого лучше кормить грудничка материнским молоком. Его главное преимущество – экономия времени и денег. Для прикорма нужно покупать смеси, бутылочки, соски. На один прикорм уходит около 15 минут, а всего их около шести – в зависимости от того, как быстро захочет кушать малыш. В результате мама истощается физически и эмоционально: у нее на руках – плачущий грудничок, а ей нужно постоянно разводить для него смесь.

По статистике, молодые мамочки редко страдают от слабой лактации. Естественное молоко хорошо вырабатывается, если его правильно стимулировать – пить 2–2,5 литра воды в день, кормить грудничка по требованию и не делать этого ночью. Кроме того, мама должна спать 8–9 часов в сутки и правильно отдыхать. Тогда молока будет достаточно.

Естественному вскармливанию обучают в родильном отделении. Мамочкам показывают, как правильно прикладывать грудничка, чтобы он смог вдоволь насытиться молоком. Рекомендуют проводить больше времени с малышом, чтобы он привык. Между мамой и грудничком должна образовываться тесная психологическая связь. Если соблюдать все рекомендации, малыш не будет просыпаться по ночам, у него не будет проблем с пищеварением.

По рекомендациям врачей, естественное вскармливание обязательно до 5–6 месяцев. До этого времени грудничку не нужна ни вода, ни прикорм. Когда ребенку исполнится полгода, мама может постепенно вводить прикорм, но это не обязательно. Кормить малыша грудью можно до 1,5–2 лет.

Чтобы оценить эффективность естественного вскармливания, нужно понаблюдать за малышом. Как показывает практика, он становится более спокойным и здоровым: его иммунитет укрепляется, уменьшаются риски атопического дерматита. Улучшается пищеварение: ребенок не страдает от запоров, газиков и поноса.

Маме тоже полезно кормить ребенка грудью, так как уменьшаются риски страшных заболеваний – рака молочной железы и яичников.

Смешанное

Смешанное вскармливание – это тип питания, при котором грудничок получает и грудное молоко, и смесь. Грудничка переводят на смешанное питание, когда мама часто болеет или у нее слабая лактация, в период лечения антибиотиками. Иногда кормление грудью и смесью – вынужденная мера: малыш страдает от аллергии, недобора веса или постоянных срыгиваний.

Смешанное вскармливание может быть опасным: у некоторых мамочек молоко пропадает навсегда. Поэтому важно следовать рекомендациям педиатров и правильно организовывать питание.

При смешанном вскармливании мама кормит малыша грудью в течение 20 минут. Правую и левую грудь нужно чередовать. Когда молоко заканчивается, грудничка докармливают смесью, если он голоден.

Второй случай – сочетать грудь и смесь. Для этого малыша сначала кормят материнским молоком, затем искусственным и снова материнским.

Смеси для смешанного и искусственного вскармливаний отличаются. Перед покупкой нужно проконсультироваться с врачом.

Искусственное

Искусственное вскармливание – тип питания, при котором грудничок пьет не материнское молоко, а смесь. Искусственное вскармливание выручает болеющих мамочек: у них не может быть молока, они принимают антибиотики или часто болеют. Переходить на смесь следует только по рекомендации педиатра.

Главный источник пищи для малыша при искусственном вскармливании – смесь. В 2021 году на полках магазинов встречаются разные варианты – противоколиковые, гипоаллергенные, противорефлюксные. Производители заявляют, что самые дорогие смеси не отличаются от материнского молока. Однако у педиатров своя точка зрения. Они уверены, что естественное молоко ничем не заменить.

Если врач порекомендовал перейти на искусственное вскармливание, нужно правильно выбрать смесь. Встречаются варианты как для здоровых грудничков, так и для недоношенных малышей и аллергиков. Перед тем как покупать смесь, лучше дополнительно посоветоваться с врачом: для каждого возраста подходит определенный прикорм.

Искусственное вскармливание экономит время: кормить грудничка нужно в определенное время, строго по режиму. Когда малыша кормят грудью, мама должна реагировать на каждое его требование. При кормлении смесью нужно соблюдать дозировку, потому что можно перекормить или недокормить ребенка.

Искусственное кормление может создавать и проблемы. Например, не все смеси усваиваются ребенком. У грудничка могут начаться колики или появиться сыпь. Как только мама обнаружит признаки аллергии или побочные эффекты от смеси, ей нужно немедленно обратиться за помощью к педиатру. Врач скорректирует питание и поможет подобрать безопасный вариант.

Грудничка кормят смесью 6 раз в день. Перерыв – 3–3,5 часа днем и 6 часов ночью. Это рекомендации врачей. Если пренебрегать ими, у ребенка могут появиться избыточный вес или проблемы с пищеварением.

Чтобы искусственное вскармливание не вредило грудничку и было безопасным, нужно следовать инструкциям врачей. Например: бутылочку и соску нужно стерилизовать и мыть. Смесь разводят кипяченой водой и доводят до температуры 37 градусов. Ее не подогревают на плите или в микроволновой печи.

Чтобы малыш не обжегся смесью, перед вскармливанием ее нужно проверить – поместить 1 каплю на запястье. Кормление смесью должно быть комфортным для малыша. Мама подстраивается под темп ребенка, чтобы он не захлебнулся.

Не рекомендуется часто переходить с одной смеси на другую. Это вредит пищеварительной системе грудничка, и у него может начаться аллергия.

ВОЗ и Союз педиатров РФ разработали рекомендации по первому прикорму для молодых матерей. Первый прикорм вводится для грудничка в возрасте 5–6 месяцев. Кормить грудью можно до достижения им 2-летнего возраста: в естественном молоке содержатся витамины, которые будут не лишними для малыша.

По рекомендациям ВОЗ, прикорм должен быть разнообразным. Новые продукты вводятся в соответствии с возрастом. Мама все время должна следить за состоянием ребенка: не появилась ли у него аллергия, сыпь или проблемы с желудком.

Когда ребенку исполняется полгода, он ест сильно перетертую пищу. В 7 месяцев – менее перетертую. В 8 месяцев малыш самостоятельно может разжевывать мягкие кусочки. В возрасте 1 год ребенка сажают за общий стол с родителями.

Не рекомендуется покупать смесь для прикорма, в которой есть соль и специи. Перед тем как вводить новый продукт в рацион грудничка, нужно советоваться с педиатром.

По словам российских педиатров, для первого прикорма идеально подойдет пюре в баночках. Его компоненты тщательно перетираются, а состав безопасен для здоровья малыша.

Переходить на смешанное или искусственное вскармливание нужно по совету врача. Молодым мамочкам рекомендуется сохранять лактацию как можно дольше – тогда и ребенок будет здоровым и сильным.

Если на 24–29 неделях жизни малыш находится на искусственном вскармливании, производителя смеси не нужно менять, иначе могут появиться проблемы с пищеварением.

Какое питание для новорожденных детей лучше: выбор смеси

Выбор смеси для новорожденных – ответственная задача для молодой мамочки. Педиатры пропагандируют грудное вскармливание: они уверены, что материнское молоко не заменить смесью. Но иногда мамы не могут кормить малыша грудью из-за болезней, приема антибиотиков, слабой лактации или личных убеждений. В этом случае новорожденного переводят на смешанное или искусственное вскармливание.

От смеси зависит здоровье малыша. Поэтому родители должны разбираться в сегменте молочных семей, уметь их выбирать по составу, консистенции, возрасту и лечебным свойствам.

В 2021 году на полках супермаркетов встречаются разные смеси – рекомендованные ГОСТом и Институтом питания, и дорогостоящие со 100% натуральным составом. Чтобы не запутаться, родителям нужно классифицировать смеси по 4 показателям: консистенции, составу, совместимости с возрастом ребенка и лечебными свойствами.

Рекомендации врачей по выбору смеси:

1. Новорожденными лучше усваиваются адаптированные смеси. Их состав близок к естественному молоку.
2. Питание ребенка должно соответствовать возрасту.
3. Лечебные или специализированные смеси назначаются детям, у которых есть проблемы со здоровьем. Их сочетают с материнским молоком.
4. В смеси не должно быть пальмового или рапсового масла.
5. Покупать детское питание следует в специализированных магазинах или отделах супермаркета.
6. Желательно, чтобы в смеси содержались карнитин, линолевая кислота и таурин.

Консистенция

В зависимости от консистенции бывают сухие и жидкие смеси. Сухие смеси – это детское питание, которое упаковывают в картонную коробочку или жестяную банку. Они выглядят как порошок. Сухие смеси – это 90% детского питания на полках супермаркетов. Мама разводит сухую смесь теплой кипяченой водой – и она становится готовой к употреблению.

Жидкие смеси – это готовое детское питание. Его не нужно разводить водой. Жидкие смеси подогревают до оптимальной температуры (37 градусов) и они становятся готовы к употреблению. Продаются в тетрапаках. Жидкие смеси – это оставшиеся 10% детского питания на полках супермаркетов. Купить их можно в специализированных магазинах в больших городах.

Сухие смеси так популярны в России, потому что их удобно хранить и перевозить. Их вкусовой диапазон самый разный: от фруктовых до овощных.

Жидкие смеси в нашей стране найти сложно. Они готовятся проще, чем сухие, но хранятся всего несколько дней.

Состав

Основа молочной смеси – коровье молоко. Его белок вреден для организма человека, поэтому производители видоизменяют его.

В зависимости от обработки белка коровьего молока молочные смеси делятся на:

1. Адаптированные. Их основа – деминерализованная сыворотка коровьего молока. Адаптированные смеси по составу близки к естественному молоку. Они такие же легкие, питательные и быстроусваиваемые. Их назначают новорожденным деткам. В составе жирные кислоты, витамины и минералы, нуклеотиды. Адаптированные смеси – это детское питание премиум-класса. Цена высокая, поэтому позволить их могут не все. Популярные смеси – Nestle NAN, Nutricia Nurtilon и Semper. Такое питание подходит не всем грудничкам: у некоторых есть непереносимость белка коровьего молока. В этом случае врачи назначают им адаптированную смесь на основе козьего, например «Бибиколь Нэнни».
2. Частично адаптированные. По составу близки к грудному молоку. В них лактоза и сахароза, но нет стабилизированного минерально-жирового состава.
3. Последующие. Основа – коровье молоко с добавлением сахарозы и крахмала. Не содержат молочной сыворотки. Например, смеси NAN или «Агуша».
4. Неадаптированные. В эти смеси добавляется белок коровьего молока – казеин. Они усваиваются тяжелее и назначаются врачами после 6 месяцев. Производители неадаптированных смесей – Similac, Nestle, «Малютка».

По возрасту

Смеси различаются в зависимости от возраста малыша. Когда грудничок взрослеет, его организм меняется: потребности в одних питательных веществах уходят на второй план, а в других – становятся приоритетными.

На смесях указывается возраст, для которого они подходят.

Чаще всего встречаются цифры:

• «0» (или «пре») – смесь подходит для новорожденных или недоношенных грудничков;
• «1» – для детей до полугода;
• «2» – для грудничков от полугода до 1 года;
• «3» – для детей от 1 годика.

Лечебные и специализированные

Лечебные и специализированные смеси назначаются педиатром в профилактических целях.

Они бывают 5 видов:

1. Для недоношенных грудничков. В составе смесей много белка, витаминов и сывороточного протеина. На упаковках написано «0» или «пре».
2. Кисломолочные. Назначаются для лечения кишечника – при коликах, запорах и дисбактериозе.
3. С повышенным содержанием железа. Принимаются от 4 месяцев для лечения железодефицитной анемии.
4. Гипоаллергенные. Назначаются для профилактики аллергических реакций.
5. Антирефлюксные. Их назначают малышам, которые часто срыгивают.

Как правильно кормить грудного ребенка смесью

Важность правильного кормления грудного ребенка смесью нельзя переоценить. Малыш должен получать пищу в нужном положении и определенных количествах.

Залог удачного кормления – наличие нужных «инструментов». Понадобится пластмассовая или стеклянная бутылочка. Отверстие должно быть небольшим. Тогда молоко не будет течь струей и провоцировать рвотный рефлекс у грудничка. Перед приготовлением смеси бутылочку, соску и остальную посуду стерилизуют и тщательно очищают.

Смесь разводят с помощью специальной детской воды. Во время готовки нужно следовать инструкции на упаковке. Разводить смесь следует в определенных пропорциях. Тогда ее не придется выбрасывать, а малыш не будет переедать.

Смесь подогревают на водяной бане или в специальном приборе. В первом случае бутылочку помещают в кастрюлю и ждут, пока она нагреется до 37 градусов. Смесь не нужно доводить до кипения.

Классическая поза для кормления грудничка смесью: мама принимает удобное положение, кладет малыша на согнутую в локте руку, а второй держит бутылочку. Когда новорожденный закончит трапезу, его держат еще 5 минут в вертикальном положении: это поможет избежать срыгивания.

Питание новорожденному не подходит: признаки

Молодые мамы, дети которых находятся на естественном вскармливании, часто пишут о том, что найти подходящую смесь сложно. Единственный вариант – пробовать снова и снова.

Вводить смесь в рацион ребенка нужно осторожно. Это поможет грудничку не обрести проблемы со здоровьем и пищеварением. Мама должна быть рядом, чтобы отслеживать состояние новорожденного.

Признаки того, что смесь не подходит грудничку:

• появление аллергии – сыпи, покраснений;
• жидкий стул с белыми вкраплениями;
• неусидчивость грудничка после приема пищи;
• прерывистый и беспокойный сон;
• слабое прибавление в весе.

Эти признаки не всегда проявляются из-за самой смеси. Важно следовать инструкции на упаковке, соблюдать пропорции компонентов.

Существуют три вида вскармливания – естественное, искусственное и смешанное. Первое – самое лучшее. Педиатры уверены, что материнское молоко нельзя заменить смесью. Его витамины и микроэлементы важны для организма ребенка. Выбор смеси зависит от возраста новорожденного, лечебных свойств и показаний врача, состава и консистенции. Лучшим считается адаптированное питание. Признаки того, что смесь не подходит ребенку: аллергия в виде сыпи и покраснений, жидкий стул, неусидчивость, плохой сон и незначительные прибавления в весе.