Что делать, если ребенок подавился и задыхается

За малышами порой нелегко уследить, даже если находишься рядом 24 часа в сутки. Они то и дело норовят куда-нибудь влезть или что-нибудь проглотить. Но бывает так, что невинная шалость становится неприятностью, и может принять опасный поворот.

В статье мы расскажем, как и чем могут подавиться грудные малыши и маленькие дети, что делать, если поперхнулся, кашляет и задыхается новорожденный ребенок, как оказать первую помощь подавившемуся ребенку до года и старше.

Как и чем могут подавиться маленькие дети

Потенциальная опасность может заключаться в чем угодно: продуктах питания, игрушках и других мелких предметах. К счастью, такое явление происходит довольно редко, но все же имеет место. И в большинстве случаев в этом невольно виноваты сами родители.

Кусочки еды

Ребенок может подавиться кусочком мяса, фруктов, овощей, орехами, печеньем и другими продуктами. Особенно в зоне риска оказываются малыши, которые только начинают знакомиться с кусочками и не всегда способны прожевать их как следует. Дети постарше часто давятся из-за привычки разговаривать во время еды. Это распространенная проблема и ее нужно обязательно искоренять во избежание несчастных случаев.

Жидкости

Вода – наименее опасное вещество, которым можно поперхнуться. Во время питья при спонтанном вдохе в гортань может попасть несколько капель воды, но они быстро всасываются, причинив ребенку лишь дискомфорт в виде обильного кашля.

Груднички могут давиться во время кормления или после него смесью либо молоком.

Происходит это по нескольким причинам:

1. Неправильное прикладывание к груди. Ребенок должен располагаться почти горизонтально, полубоком к матери, голова приподнята. Рот охватывает ареолу соска.
2. Слишком большой поток молока из груди.
3. Большое отверстие в соске. Необходимо, чтобы соска в бутылочке для кормления имела такое отверстие, чтобы смесь или молоко капало из нее, а не вытекало струей.
4. Ребенка после кормления уложили в кроватку. В это время малыш может срыгнуть излишек пищи, попавшей в дыхательные пути. Поэтому 20–30 минут после кормления необходимо держать ребенка столбиком.

Соки и другие напитки могут сильно раздражать слизистую, поэтому даже после того как ребенок откашляется, он может испытывать неприятное першение и дискомфорт в горле.

Мелкие предметы

Маленькие дети нередко проглатывают мелкие предметы во время игры и даже могут ими подавиться. Это могут быть бусы, пуговицы, мелкие атрибуты игрушек, до которых малыш может дотянуться, оторвать и попробовать на вкус. Поэтому необходимо следить, чем играет малыш, и своевременно отвести его от беды.

Как понять, что ребенок поперхнулся

Интенсивность и выраженность проявления симптомов зависят от того, насколько организм малыша способен самостоятельно справиться с возникшей проблемой. Когда инородное тело попадает в гортань, неминуемо возникает защитный рефлекс, и ребенок начинает кашлять. Однако предмет может проникнуть глубже и перекрыть большую часть (или даже полностью) просвета дыхательных путей. В таком случае возникают совершенно другие симптомы.

Понять, что ребенок поперхнулся, можно по следующим признакам:

1. Малыш продолжительно и интенсивно кашляет. При этом он проявляет беспокойство, плачет, у него слезятся глаза.
2. Ребенок не может говорить, плакать. Или может, но с трудом – голос становится хриплым, едва слышным.
3. Рот широко открыт, повышается слюноотделение.
4. Лицо краснеет, постепенно синеет носогубный треугольник.
5. Ребенок хватает руками шею, пытаясь вдохнуть воздух.
6. Ребенок теряет сознание.

Ситуация может развиваться стремительно, поэтому чем раньше вы обратите внимание на перемены в состоянии ребенка и окажете адекватную помощь, тем эффективнее она будет.

Малыш подавился и кашляет: как помочь

Появление кашля после того, как ребенок подавился, – хороший признак, означающий, что дыхательные пути свободны. Однако его продуктивность во многом зависит от возраста ребенка и особенностей его развития, поэтому кашель может продлиться 10 минут, а может и полчаса. В это время родителям важно оказать не только физическую, так и психологическую помощь крохе.

Дать откашляться

Природа изначально позаботилась о системе безопасности для нашего организма и поэтому снабдила его целым арсеналом условных рефлексов. Один из них – кашлевой. Он представляет собой череду интенсивных выдохов, которые способствуют тому, чтобы избавится от инородного вещества, попавшего в дыхательные пути.

Когда ребенок начинает кашлять, не нужно предпринимать никаких дополнительных действий: бить по спине, менять положение тела, давать воду. Так вы можете только усугубить ситуацию и протолкнуть предмет еще глубже.

Успокоить

Когда ребенок давится, это непременно вызывает беспокойство или панику у родителей. Но не стоит забывать и о состоянии самого малыша, особенно если это происходит с ним впервые. Поэтому важно вовремя оказать психологическую помощь. Оставайтесь рядом, говорите с ним ласковым тоном. Объясните, что кашель – это хорошо и просите его кашлять сильнее.

Подавился и задыхается грудной ребенок: что делать

Когда малыш внезапно начинает задыхаться, синеет и при этом не может произнести ни звука, очень сложно оставаться спокойным. Тем не менее важно сохранять самообладание и трезвый рассудок. Когда на счету каждая минута, необходимо действовать без промедлений, не тратя времени на панику.

Если ребенок начал задыхаться и при этом не может говорить или даже плакать, нужно срочно оказать первую помощь:

1. Положите ребенка себе на левую руку животом вниз и головой от себя. Руку уприте в бедро. Для устойчивости ногу согните в колене. Тело ребенка должно оказаться под наклоном так, чтобы его голова располагалась ниже уровня спины. Шею и подбородок зафиксируйте ладонью снизу.
2. Правой рукой, основанием ладони, нанесите пять несильных, но резких постукиваний между лопаток. При этом движение кисти должно быть скользящим, не травмирующим ребенка, а пальцы должны смотреть вверх.
3. Если инородное тело не покидает дыхательные пути или ребенок по-прежнему не может откашляться, держа малыша в том же положении надавите пальцами на корень языка, чтобы спровоцировать рвоту или кашель. Того же эффекта можно достигнуть, если пощекотать заднюю стенку глотки.
4. Время от времени проверяйте, не показался ли инородный предмет в просвете ротовой полости и можно ли его достать. Если предмет плохо просматривается или вовсе не виден, не пытайтесь его достать, иначе есть риск протолкнуть его еще глубже и усугубить положение.
5. Если ситуация не меняется в лучшую сторону, переверните ребенка на спину и осуществите пять надавливающих движений пальцами в области грудины (между сосками). Нажимать необходимо указательным и средним пальцами на глубину 2 см.
6. Продолжайте чередовать постукивания по спине и надавливания на грудину до тех пор, пока не будет удалено инородное тело и малыш не начнет кашлять.

Проведение всех манипуляций не должно занимать более 3-х минут. В большинстве случаев перечисленных выше методов бывает достаточно, чтобы ребенок начал откашливаться.

Вызвать скорую

Если вопреки вашим действиям дыхание ребенка восстановить не удалось или малыш потерял сознание, необходимо тут же вызвать скорую помощь. Если рядом есть кто-то еще, попросите его вызвать скорую, пока вы будете оказывать малышу дальнейшую помощь, ведь действовать нужно без промедлений. Пока скорая едет, проверьте у ребенка наличие дыхания и пульса. Если они отсутствуют, необходимо провести сердечно-легочную реанимацию.

Правила проведения сердечно-легочной реанимации:

1. В первую очередь необходимо восстановить проходимость дыхательных путей. Ребенок лежит на спине. Рот открыт, голова запрокинута. Делают дыхание рот в рот. В случае с грудничками необходимо охватывать не только рот, но и нос. При этом на рот по возможности положить марлевую ткань или салфетку, чтобы не травмировать дыхательные пути. Производят пять выдохов в рот ребенка.
2. Следите за динамикой грудной клетки. Если она начала подниматься, но ребенок продолжает лежать без сознания, нужно сделать непрямой массаж сердца.
3. Между сосками ребенка проводят воображаемую линию. Ее центр и будет местом воздействия на сердце. Надавливание осуществляют двумя пальцами, при этом руки остаются прямыми. Частота надавливаний – 100–120 в минуту. При этом надавливания необходимо чередовать с дыханием рот в рот таким образом: 30 надавливаний, 2 выдоха и так далее. Манипуляции следует проводить до тех пор, пока не появятся признаки сердцебиения или не приедет скорая помощь.

Зачастую при правильном выполнении всех перечисленных методов положительных результатов можно добиться еще до приезда скорой. Однако даже в том случае, если ребенок пришел в себя и внешне кажется здоровым, не стоит отказываться от медицинской помощи. Частички инородного тела могут остаться в дыхательных путях и стать причиной хронических воспалительных процессов и даже онкологических заболеваний.

Сменить положение

В том случае, если ребенок откашлялся, но продолжает чувствовать себя неудовлетворительно (тяжело дышит, плохо выглядит или потерял сознание), необходимо вызвать скорую помощь. Пока будет ехать скорая, ребенку нужно обеспечить такое положение, при котором ему будет легче дышать и которое предотвратит аспирацию желудочного содержимого в дыхательные пути.

Безопасное положение ребенка при потере сознания или ослабления общего состояния:

1. Грудного ребенка нужно взять на руки и держать в горизонтальном положении животом к себе до приезда скорой.
2. Ребенка постарше положите на спину так, чтобы его руки были откинуты в стороны. Аккуратно поверните его на бок. При этом верхнюю руку согните в локте и уприте в нижнюю руку. Нижняя нога остается вытянутой, верхняя согнута и коленом упирается в плоскость, на которой лежит ребенок, ладонь располагается под головой.

Такое положение способствует оттоку секрета из дыхательных путей и сохраняет их открытыми. Также оно эффективно при рвоте и предотвратит спонтанный заброс рвотных масс в воздухопроводящие пути. Но даже в таком положении нельзя оставлять ребенка одного: необходимо каждые 5 минут проверять дыхание и контролировать ситуацию.

Что нельзя делать

В стремлении помочь малышу, особенно поддавшись панике, родители могут действовать необдуманно, до конца не осознавая все возможные риски для жизни и здоровья своего ребенка. Чтобы избежать печального исхода событий, необходимо знать все способы оказания первой помощи, а также те приемы, к которым прибегать не стоит.

Что нельзя делать, если ребенок подавился:

1. Переворачивать и трясти его вниз головой. Это чревато травмой шейного отдела позвоночника.
2. Пытаться вытащить инородное тело пальцами или при помощи пинцета. Если предмет, перекрывающий дыхательные пути, не виден или до него сложно дотянуться, лучше предпринять другие меры по его извлечению.
3. Менять положение ребенка, трясти его или хлопать по спине, когда он кашляет. Таким образом вы не улучшите ситуацию, а только поспособствуете тому, что предмет проникнет еще глубже в гортань.

Чтобы избежать ошибок, лучше заранее отработать навыки оказания помощи, если ребенок поперхнулся. Так вы будете подготовлены и сможете быстро и правильно среагировать в случае чрезвычайной ситуации.

Как оказать первую помощь, если поперхнулся малыш старше одного года

Кажется, что с малышами постарше уже можно договориться, объяснить им, что можно, а что – нельзя. Однако именно в возрасте 2–3 лет дети будто бы испытывают свое тело на прочность и совершают массу опасных и опрометчивых поступков. Поэтому в этот период нередки случаи, когда ребенок давится едой или мелкими предметами.

Если ребенок подавился, не может дышать или его дыхание затруднено, нужно следовать такому алгоритму действий:

1. Помогите ребенку очистить дыхательные пути от инородного тела. Для этого встаньте на одно колено, а через другое наклоните ребенка так, чтобы его голова была ниже туловища. Малышам необходимо зафиксировать шею и подборок свободной рукой. Нанесите пять ударов средней силы между лопатками. Когда помеха будет устранена, успокойте ребенка и вызовите врача.
2. Если инородный предмет извлечь не удалось, станьте позади ребенка на колени, если он еще слишком маленький, или в полный рост. Сожмите одну руку в кулак и прижмите к животу ребенка чуть выше пупка. Обхватите кулак ладонью другой руки и резко надавите на живот по направлению к себе и кверху. При необходимости повторите действия 5 раз, пока дыхание не восстановится.
3. Если ситуация не меняется, вызовите скорую помощь и повторите надавливания на спину и живот еще по 5 раз.
4. Если ребенок потерял сознание, у него отсутствует дыхание и пульс, необходимо выполнить сердечно-легочную реанимацию.
5. Положите ребенка на ровную поверхность. Голову откиньте, поднимите подбородок двумя пальцами. Зажмите ребенку нос и, обхватив губами его рот, сделайте 5 искусственных вдохов. Каждый вдох осуществляйте до тех пор, пока грудная клетка не начнет подниматься. Затем переходите к стимуляции сердца. Положите одну руку на грудину ребенка и осуществите 15 надавливаний глубиной 4–5 см (частота надавливаний 100–120 в минуту) средней силы. Рука при этом не сгибается в локте и находится перпендикулярно плоскости грудины. Чередуйте искусственное дыхание и массаж сердца (15:2) до приезда скорой помощи.

После того как инородное тело будет извлечено, необходимо оказать психологическую поддержку ребенку. Ни в коем случае не кричите и не ругайте его. Объясните, что такое может случиться с каждым, но родители всегда будут рядом и придут на помощь. Если ребенка как следует не успокоить, у него может появиться страх перед едой или психическое расстройство.

Маленькие дети постоянно норовят засунуть себе в нос или рот все, что попадается им на пути. Поэтому предотвратить эту ситуацию практически невозможно. В связи с этим нужно изучить вопрос заранее, ознакомиться с правилами оказания первой помощи для случаев, когда ребенок подавился и не может дышать, а также отработать их заранее для приобретения необходимых навыков.