Перелом ноги у ребенка: признаки и первая помощь

В раннем возрасте дети учатся ходить, неоднократно падают, поэтому часто страдают вывихами и переломами ног, в частности фаланг пальцев, плюсны и лодыжки. Перелом ноги у ребенка – нередкое явление.

В статье мы расскажем, как распознать перелом ноги у малыша, ребенка постарше, в чем сложность, какие признаки указывают, что ребенок сломал ногу или палец на ноге, как оказать первую помощь ребенку при переломе и почему надо немедленно показать его детскому травматологу.

Как понять, что ребенок сломал ногу или палец на ноге

Распознать у себя перелом непросто даже взрослому. Медики выделяют характерные симптомы, по которым его можно предположить.

К первым признакам перелома ноги или пальца относят:

• боль;
• невозможность опоры;
• неестественное сгибание или отклонение;
• ограничение функции конечности;
• нарастающую припухлость;
• отек мягких тканей в области повреждения;
• возникновение сине-фиолетовых гематом.

У маленьких деток есть вероятность повышения температуры тела. Перелом ноги у ребенка, а также у взрослого может быть со смещением или без него, закрытым и открытым. Открытый перелом характеризуется видимой раной на коже, в месте повреждения можно заметить мышечные структуры, кость и кровь. Кровотечение открытой раны может сопровождаться жировыми выделениями, которые отдаленно напоминают маленькие пузырьки или зернышки.

Перелом пальца на ноге у ребенка проявляется болевыми ощущениями, отечностью, посинением, кровоизлиянием, нарушением функционирования и изменением внешнего вида. Если повреждается ногтевая фаланга, под ногтевой пластиной может возникнуть гематома.

Чтобы определить перелом ноги или пальца у малыша, необходимо обратиться в лечебное учреждение. Ведь при закрытом переломе у детей могут проявиться лишь мелкие ссадины и ушибы, то есть симптоматично не получится определить степень травмирования. Снаружи нога будет выглядеть совершенно здоровой, не считая синяков, даже крепитация (костные похрустывания) будет отсутствовать. Но при минимальном подозрении на перелом нужно оказать пострадавшему малышу первую помощь и оперативно доставить в медпункт, а специалист поставит правильный диагноз.

Признаки перелома голени, бедра

Самыми частыми причинами переломов бедра или голени являются аварийные ситуации или сильные прямые удары. Также в медицинской практике регулярно возникают случаи переломов голени и бедер из-за неудачного падения. В основном переломы у детей появляются после посещения ледового катка, скалолазания или фигурного катания. Активные виды спорта нередко бывают травмоопасными, ведь в ускоренном движении сложнее правильно зафиксировать ногу.

Понять, что голень или бедро сломаны, можно по ряду признаков:

• острая сильная боль;
• отек травмированной конечности;
• покраснение кожи;
• характерный «хруст»;
• визуальное отличие по длине от здоровой ноги;
• кровоточащая рана.

Если линия перелома бедренной кости проходит внутри сустава, это внутрисуставный перелом. Когда травмированный участок находится за пределами сустава, он носит название внесуставного перелома.

При переломе больного мучает дискомфорт в тазобедренной и паховой области. Если перелом внутрисуставный, пациент ощущает слабую боль в состоянии спокойствия, но сильную, острую и усиливающуюся при движении. Внесуставные вертельные переломы (расположенные на уровне вертелов) характеризуются интенсивными болевыми ощущениями, которые усиливаются от прикосновений и минимальной подвижности тазобедренного сустава.

Главный признак перелома голени – это ярко выраженная боль, которая не проходит даже в обездвиженном состоянии. Причиной такой особенности является повреждение мягких тканей. Дискомфорт концентрируется в зоне травмы, но в процессе движения может охватить всю конечность. Но из-за сильной боли это не ощущается.

Перелом голени можно вычислить по ряду симптомов:

• высокий уровень боли;
• нарастающий отек мягких тканей;
• гематома;
• деформация;
• крепитация и щелчки в болевой области.

Симптомы перелома стопы

Переломы костей стопы у малышей возникают намного реже, чем у взрослых или подростков. К повреждениям стопы относятся пальцы, плюсна, пяточки.

Поставить диагноз о том, что стопа сломана, можно по таким симптомам:

• резкая боль в поврежденной области;
• отечность стопы и голеностопного сустава;
• видимость кровоизлияния в области внутренней лодыжки;
• деформация при смещении отломков;
• невозможность движения голеностопа из-за невыносимой боли.

Для точного определения перелома стопы, выявления характера и степени травмы необходимо сделать рентген в 2-х проекциях.

Особенности перелома ноги у малыша до 5 лет

Ребенок до 5 лет нуждается в постоянном наблюдении. Малыши, которые начинают ползать и делать первые шаги, не могут обойтись без падений и ушибов.

Детские кости по своей структуре более гибкие, упругие и пружинистые. Также они содержат органические соединения. Тельце маленького ребенка имеет небольшую массу, выраженный подкожный жировой слой, плотную надкостницу и прослойку росткового хряща. За счет этих факторов малютки травмируются меньше, чем взрослые.

Дети до 5 лет чаще всего получают легкие травмы: переломы, ушибы или растяжения. Если малышу удалось сломать ножку, его перелом нередко имеет эффект «зеленой ветки». Это повреждение без смещения отломков, с сохранением надкостницы. Крайне редко ребенок в маленьком возрасте может получить открытый перелом конечности.

Еще одна особенность травм ноги у малюток до 5 лет – ускоренная регенерация. Легкие повреждения могут исчезнуть самостоятельно в течение небольшого временного промежутка.

Если случилось так, что малыш получил перелом ноги или другой конечности, ему воспрещается самостоятельное перемещение. Сгибать травмированную часть тела или сустав тоже запрещено. В данной ситуации следует немедленно обратиться за оперативной медицинской помощью.

Открытые переломы

Открытые переломы – довольно редкое явление у маленьких детей. Они характеризуются повреждением мягкотканных структур и кожи вместе с костными тканями. Причиной открытой травмы ноги у ребенка чаще всего является незапланированное падение или прямой удар.

Понять, что у ребенка открытый перелом, можно по открытой ране. В этом случае первым делом необходимо обработать зону повреждения и остановить кровотечение.

Открытый перелом намного опаснее закрытого. Такой вид травмы характерен разрушением кожных покровов, повышенной вероятностью заражения и загрязнения раны.

Перелом открытого типа может быть со смещением и без смещения. Первый вариант подразумевает собой перемещение костных обломков в какую-либо сторону. При травме без смещения все элементы остаются на своих местах.

Срочные действия, если есть малейшие признаки перелома ноги у ребенка

Если ребенок жалуется на боль в конечности и признается, что упал, сильно ушибся или как-либо иначе повредил ногу, стоит забить тревогу и принять экстренные меры.

Скорая помощь при первых признаках перелома ноги у малыша:

1. Определяем вид травмы по первичным признакам: боль травмированной конечности, невозможность опоры или движения, отек, гематома, внешняя деформация.
2. Обращаемся к квалифицированному специалисту с медицинским образованием.
3. До приезда медика не позволяем ребенку нагружать больную ногу, ходить и самостоятельно выравнивать кость.

Если пострадавший жалуется на сильные болевые ощущения, можно облегчить его страдания безопасным обезболивающим препаратом. Важно, чтобы у малыша не было аллергии на лекарство, дозировка соответствовала возрасту и весу.

По прибытии медработник осматривает травмированную часть тела, делает рентген. В зависимости от тяжести повреждения врач ставит диагноз и назначает лечение. Это может быть наложение шины, гипса, специальных пластин или винтов для правильного срастания кости. При открытом переломе пациенту необходимо обеззаразить рану, поэтому прописывается курс принятия антибиотиков, а также прививка от столбняка, если она не была сделана ранее.

Помощь маленькому пациенту до приезда скорой

Прежде чем вызвать неотложку, можно в домашних условиях попытаться облегчить состояние маленького пациента. При это следует помнить, что перелом нельзя вправлять самостоятельно.

Алгоритм помощи ребенку при переломе до приезда медицинской помощи:

1. Необходимо обеспечить ребенку покой.
2. Зафиксировать и обездвижить травмированную конечность.
3. Если нет никакой возможности быстро получить помощь квалифицированного специалиста, следует самим наложить шину и повязку.
4. При наличии открытой раны провести обеззараживание.
5. По необходимости наложить жгут для остановки кровотечения. Жгут накладывается выше поврежденного участка.
6. Если пострадавший ощущает невыносимую боль, следует дать ему обезболивающее лекарство до приезда медработника.

Что нельзя делать

При подозрении на перелом не следует совершать действий, которые могут навредить или ухудшить состояние пострадавшего ребенка.

Противопоказания:

• проведение массажа;
• самостоятельное назначение реабилитационного комплекса;
• принуждение больного к движению и физической нагрузке;
• воздействие на травмированную конечность;
• прием обезболивающих, не соответствующих возрасту ребенка;
• вправление костей в домашних условиях;
• поднятие сломанной части тела;
• прощупывание под кожей костных фрагментов;
• причинение дополнительных травм (снятие одежды).

Перелом ноги у ребенка проходит в более легкой форме, чем у взрослого человека. Дети ведут активный образ жизни, поэтому чаще ломают ноги и другие части тела. В период восстановления после перелома специалисты рекомендуют заниматься лечебной физкультурой, употреблять большее количество кальция и витамина D.