Ожог у ребенка: первая помощь в домашних условиях, как обезболить

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно более 173 тыс. детей в государстве Бангладеш получают ожоги средней тяжести или тяжелые ожоги. В России этот показатель ниже – за год за помощью обращаются 420–450 тыс. пострадавших, среди которых есть и дети. Жизнь и здоровье ребенка зависят от того, насколько оперативно оказана первая помощь.

В статье мы расскажем о доврачебной помощи детям при различных ожогах, как определить степень травмы и помочь, если ребенок опрокинул на себя кипящую жидкость, дотронулся до раскаленного утюга, обгорел на солнце, при каких ожогах нужно немедленно вызывать скорую помощь и как облегчить боль до ее приезда.

Какие ожоги у детей поддаются лечению дома

По статистике, чаще всего дети получают ожоги на кухне. Они активные, и не замечают раскаленного чайника или кастрюли. Дети переносят ожоги сложнее, чем взрослые, поэтому им сразу же нужно оказать первую помощь.

Лечение ожога в домашних условиях зависит от характера травмы и степени поражения. Чем тяжелее ожог, тем быстрее ребенка нужно доставить в больницу.

Характер травмы

Дети получают ожоги разного характера. Например, термические – при контакте с кипятком, горячим маслом или открытым пламенем.

Какие бывают ожоги:

• термические – кипяток, горячее масло, открытое пламя и раскаленная поверхность электроприборов;
• химические – чистящие средства, растворы на основе щелочей и кислот;
• электрические – ток от розеток, раскаленные провода, неисправная бытовая техника;
• солнечные.

Самые распространенные ожоги – термические. Виноваты в них родители: они не досмотрели за малышом и забыли о технике безопасности. Например, оставили чашку с горячим чаем или молоком на краю стола, не отодвинули сковородку и кастрюлю с едой.

Чтобы не было термических ожогов, родителям нужно воздержаться от готовки, пока в кухне находится ребенок. Не рекомендуется пить горячие напитки в его присутствии. Еще стоит отказаться от скатерти: ребенок легко стянет ее со стола, и на нем окажется посуда и ее содержимое.

Кроме термического, встречаются и другие ожоги, например солнечный. Часто он сочетается с тепловым ударом. Для детей, особенно младше двух лет, такой ожог представляет угрозу для жизни. Поэтому родители должны следить за тем, сколько времени малыш проводит на открытом солнце. Во время прогулки нужно носить кепку.

Дома дети могут получить химический и электрический ожоги. В них тоже виноваты родители: оставили чистящие средства на видном месте, не перекрыли розетки и не выбросили неисправную технику. При химических ожогах поражается полость рта и пищевода – ребенок пытается съесть порошок или моющее, трогает ручками глаза.

Опасность ожогов для детей в том, что у них маленькое тело. Ожоги занимают 15–20% площади тела. У малышей начинает развиваться ожоговая болезнь. Сначала это шок: понижается давление, нарушается терморегуляция, ребенок перестает мочиться.

Если ожоги повредили ткани, может развиваться токсемия. Начинается поражение миокарда, печени и почек. От этого ребенок может умереть.

Осложнение ожоговой болезни – септицемия. Начинается нагноение: в кровь проникают микроорганизмы. Появляется стоматит, отит и пневмония.

Ожоги 3-й и 4-й степени лечатся долго – до 30 дней. На коже остаются глубокие рубцы.

Степень поражения

Малыши плохо переносят травмы, особенно ожоги. Поэтому их нужно госпитализировать даже при небольших травмах.

Врач назначает лечение в зависимости от степени поражения. Ее можно определить дома: для этого нужно внимательно посмотреть на ожог.

Степени поражения при ожогах:

1. Первая – на коже появляется покраснение и отек, малыш чувствует жгучую боль.
2. Вторая – на месте ожога появляется пузырь. Внутри – желтоватая жидкость.
3. Третья – происходит глубокое поражение слоев кожи. Края раны обугливаются, появляется черный струп.
4. Четвертая – субфасциальный ожог. Повреждаются мышцы, сухожилия, кости и нервы. Ребенок может умереть.

Поверхностные ожоги – это травмы 1-й, 2-й и 3-й степеней, если сохранился базальный слой кожи. Остальные – глубокие.

В каких случаях надо вызывать скорую помощь

Скорую помощь нужно вызывать при ожогах 3-й и 4-й степени и большой площади поражения. Без помощи врача не обойтись.

Когда вызывать скорую помощь:

• при ожогах 3-й и 4-й степени – зависит от участка и площади пораженной поверхности тела;
• при ожогах 2-й степени – если поражено больше 1% тела: это чуть больше ладони взрослого человека;
• при ожогах 1-й степени – если поражено 10% тела: живот, руки от кисти до предплечья, голени;
• при ожогах промежности, шеи, суставов, кистей и лица.

Скорую нужно вызывать и при ожогах горячим паром и химическими веществами. От них малыш может умереть.

Поверхностные ожоги можно лечить дома. Их нельзя мазать кремами без назначения врача. Если связаться с ним не получается, а боль только усиливается, стоит использовать мазь или крем на основе декспантенола – он универсальный.

Скорую помощь нужно вызывать при побочных эффектах от ожогов. Например, при тошноте, рвоте, высокой температуре.

Малыш облился кипятком: как помочь быстро

Ожоги 1–2 степени нужно охладить. Подойдет чистая проточная вода температуры от 15 до 22 градусов. Малыш не должен чувствовать, что боль усилилась или появилось жжение.

Ожоги 3–4 степени нельзя охлаждать водой. На них накладывают влажную тканевую салфетку и ждут, пока приедет скорая помощь.

Поверхностные ожоги нужно охлаждать водой 15–20 минут. Это уменьшит боль и сократит площадь повреждения. Чтобы малышу стало легче, можно дать ибупрофен.

Солнечные ожоги на спине лечат с помощью полотенца. Его держат в прохладной воде и накидывают на плечи.

Что нельзя делать при ожогах:

• прокалывать пузыри;
• мазать ожог кремом, мазью, маслом, зеленкой и сметаной;
• прикладывать лед;
• прикрывать ожог ватой;
• сдирать остатки одежды.

Ожог утюгом, другими горячими предметами: как лечить ребенка

Если ребенок обжегся утюгом, ему нужно оказать первую помощь. Но сначала следует определить площадь ожога: сколько процентов от поверхности тела он занимает. От этого зависит, нужно ли вызывать скорую помощь.

Определить площадь ожога можно по ладошке малыша. Она составляет 1% от поверхности тела. Ее нужно сравнить с размером травмы.

Если ожог больше 3–4% поверхности тела, нужно вызывать скорую. Без помощи врача не обойтись. Пока она едет, нужно оказать малышу первую помощь.

Первая помощь при ожогах утюгом и другими горячими предметами:

1. Прекратить контакт с горячей поверхностью – оттянуть ребенка от утюга.
2. Охлаждать место ожога холодной водой 15–20 минут.
3. Наложить чистую влажную повязку – она защитит рану.
4. Дать обезболивающее и теплое питье, положить на спину и укрыть одеялом, если малыш находится в состоянии шока.

Еще рану можно промыть раствором фурацилина или хлоргексидина либо смазать мазью («Пантенол», «Спасатель», «Левомеколь», «Бетадин») по назначению врача.

Пузыри срывать нельзя – так в рану попадет инфекция. Если они слишком большие, можно их надорвать, удалить жидкость и приложить кожицу к ране.

Небольшие ожоги можно лечить аптечными препаратами: мазями, гелями, кремами, аэрозолями.  Их продают без рецепта. Препараты должны снимать боль, обладать антисептическим и регенерирующим свойствами.

Если аптека далеко, ожог можно лечить народными средствами. Нельзя использовать растительные жиры (сметану, сливки, кефир) или масла. Из-за них ожог будет проходить дольше: они увеличивают температуру, поэтому ухудшается теплоотдача.

Народные средства при ожогах:

• куриный белок – от 3-х до 5 раз в день: его слегка взбивают, мажут на рану до полного высыхания;
• сырой картофель – от 4-х до 5 раз в день, каждые 1,5–2 часа – его мелко натирают и добавляют ½ чайной ложки меда;
• лист алоэ: прикладывают к ране, фиксируют;
• витамин Е: им смазывают рану и принимают внутрь согласно инструкции;
• кора дуба: ее смешивают с водой в отношении 1:2 и делают компрессы.

Солнечный ожог у ребенка: первая помощь

Дети получают солнечный ожог во время отдыха. Не всегда рядом будет врач, поэтому важно оперативно оказать первую помощь.

Первая помощь при солнечных ожогах у детей:

1. Малыша поместить в тень или хорошо проветриваемую комнату.
2. Вызвать врача.
3. Смочить ожог холодной водой и дать обезболивающее. «Например, «Парацетамол», «Ибупрофен», «Нимесулид».
4. Обработать ожог холодным зеленым чаем. Он должен быть свежим. Марлю складывают в 6–8 слоев и окунают в зеленый чай. Затем слегка отжимают и кладут на рану на 5–10 минут. Чай охлаждает кожу, снимает воспаление. Когда марля нагреется от тела малыша, ее снова окунают в чай и повторяют процедуру.
5. Проверить, получил ли малыш тепловой удар: появились ли тошнота, озноб и высокая температура. Если получил, поить его холодной или подсоленной водой. Из лекарств подойдет «Регидрон» – пить анальгетики или парацетамол не рекомендуется.
6. Закрыть пораженные участки от солнца, пока не сойдет краснота.
7. Следовать рекомендациям врача.

Если малыш получил ожог, нужно немедленно оказать ему первую помощь. Одновременно с этим следует осмотреть рану и определить степень поражения. При ожогах 3–4 степени малыша нужно немедленно везти в больницу. До приезда скорой помощи ожог можно обработать холодным зеленым чаем или водой температурой 15–22 градусов. По назначению врача – дать обезболивающее лекарство.